Affrontare la depressione post partum
Baby blues o nona onda?
La nascita di un bambino è un momento ansioso e importante nella vita di ogni donna. Eccolo, un minuscolo, caldo miracolo, adagiato sulle tue mani e profuma di latte e di tenera infanzia. Ma non solo la gioia può provare una madre appena fatta. Gli esperti parlano del cosiddetto
baby blues, cioè una diminuzione a breve termine dell'umore subito dopo il parto sullo sfondo dei cambiamenti ormonali. Questo è un processo naturale e si verifica nell'80% delle donne in travaglio, caratterizzato da sentimenti di tristezza e sbalzi d'umore.
Ma il baby blues passa rapidamente, nel giro di poche settimane, mentre la donna si adatta a nuove routine e funzioni. La depressione post partum è molto più pericolosa.
Depressione post-partum o postnatale è una forma di disturbo depressivo e squilibrio ormonale che si sviluppa subito dopo il parto, quando non sempre avvengono trasformazioni positive e desiderate nell'aspetto, nella condizione, nel regime, nella dieta e nelle abitudini. Una vera nona ondata di emozioni travolgenti! Essendo non solo un chirurgo plastico, ma anche una madre, conosco queste condizioni in prima persona.
Una donna viene al mio appuntamento disperata con un certo problema: cambiamenti cardinali nel suo corpo dopo un lungo periodo di gravidanza e parto. Una giovane madre si rende conto di essere diventata diversa, prima di tutto esteriormente. Alla consultazione, scopriamo il motivo principale del rifiuto del nostro corpo cambiato.
In primo luogo, se dopo il parto una donna allatta il bambino, si verifica la trasformazione delle ghiandole mammarie. Le ghiandole mammarie delle ragazze nullipare sono arrotondate o a cupola. Dopo l'allattamento al seno, così come sullo sfondo dei cambiamenti ormonali nel corpo durante questo periodo, la forma del seno cambia.
Come possono procedere i cambiamenti:
1. Aumento delle dimensioni - un aumento del volume e della massa del tessuto ghiandolare nel seno, la pelle è tesa. Le ghiandole mammarie aumentano gradualmente di volume durante i trimestri di gravidanza, ma raggiungono la loro dimensione maggiore dopo la nascita del bambino, quando è il momento di allattare;
2. Asimmetria delle ghiandole mammarie - a seconda delle caratteristiche della costituzione e delle sfumature durante l'alimentazione, potrebbe esserci una notevole differenza nelle dimensioni delle ghiandole mammarie sinistra e destra;
3. Appiattimento del seno - cambiare la forma in oblunga e piatta. È accompagnato, di regola, dal rilassamento del torace;
4. Caduta del seno (ptosi) - sotto l'influenza della gravità del latte materno e di un aumento del volume dei suoi stessi tessuti, il seno può scendere significativamente al di sotto del livello che era prima del parto.
Tali cambiamenti danno luogo a un complesso che talvolta si estende al rapporto con il coniuge. Naturalmente, come medico, considero questa situazione dal punto di vista della medicina e della psicologia, e come chirurgo plastico, cerco di aiutare una donna a trovare belle forme in modo che in un nuovo ruolo non si senta solo una madre felice , ma anche una donna sicura e attraente.
Scopriamo da dove iniziare il percorso per migliorarci in un nuovo ruolo e status di madre. Innanzitutto, distinguiamo i concetti di "mammoplastica" e "mastopessi". Se il primo termine si riferisce a un cambiamento delle dimensioni della ghiandola mammaria mediante un intervento chirurgico, la mastopessi è un sollevamento del seno.
Entrambe le operazioni vengono spesso eseguite dopo il parto, quando sono richiesti la correzione del seno e il volume. Solo la mastopessi dovrebbe essere eseguita dopo il periodo dell'allattamento al seno, poiché il seno aumenterà durante la gravidanza e l'allattamento. Un sollevamento del seno non influisce sul naturale processo di alimentazione del bambino dopo il parto successivo. Il risultato dell'operazione dura per molti anni.La mastopessi viene eseguita sia separatamente che contemporaneamente ad altri tipi di chirurgia plastica (mastoplastica additiva, mastoplastica riduttiva, eliminazione delle smagliature, ecc.).
Il secondo argomento delicato di cui le donne hanno spesso imbarazzo a parlare è la chirurgia plastica intima. Se il parto ha avuto luogo con complicazioni, la giovane madre sviluppa condizioni patologiche come difetti nei tessuti molli del perineo, presenza di suture irregolari dopo lacrime o incisioni del perineo, dolore nell'area delle cicatrici.
È possibile ridare tono alle pareti della vagina e come ripristinare l'elasticità? Se una donna, prima del primo parto, a causa della struttura anatomica, presenta un prolasso delle pareti vaginali e/o un'ampia apertura alla vagina, che non consente il piacere sessuale, allora probabilmente avrà bisogno di una vaginoplastica (colpoperineolevatoroplastica). Lo stesso vale per i pazienti che partoriscono di nuovo dopo colporrafia.
Le indicazioni per la chirurgia plastica intima possono essere una violazione della minzione, dolori al basso ventre, sensazione di corpo estraneo nella vagina, cicatrici del perineo. I sintomi influenzano la qualità della vita sessuale dei coniugi. In questo caso, il medico deve decidere se ci sono indicazioni significative per l'intervento chirurgico. Il chirurgo ginecologico valuta non solo le condizioni degli organi pelvici, degli organi vicini, dei legamenti e dei muscoli del pavimento pelvico, ma ascolta anche attentamente i desideri del paziente.
Naturalmente, l'obiettivo principale della moderna chirurgia plastica è migliorare la qualità della vita del paziente. Per me è importante che una donna si senta non solo una madre sana, ma anche una moglie amorevole e desiderata. La depressione post partum è un test davvero difficile per entrambi i coniugi. E qui, sia il supporto dei propri cari nella vita di tutti i giorni, con i doveri domestici, sia le parole incoraggianti, i complimenti del coniuge sono importanti.
Testo - Maria Lisutina, chirurgo plastico, esperta di recupero della donna dopo il parto